Tri-iodothyronine libre (T3L ou FT3) [Hormones thyroïdiennes ;Tétra-iodothyronine ou thyroxine libre (T4L ou FT4)]
Comment sont interprétés les résultats ?
Chez le nouveau-né, les concentrations de T3 L et T4 L sont physiologiquement élevées (pendant le premier mois). Chez les sujets âgés, elles sont souvent « anormales » en raison des maladies qu'ils présentent ou des médicaments qu'ils reçoivent et au cours de différentes maladies graves non thyroïdiennes : insuffisance rénale, insuffisance hépatique, cancers, cirrhose,... En dehors de ces situations, l'interprétation de ces dosages s'intègre dans le cadre du diagnostic des maladies thyroïdiennes. Un taux élevé de T4L et/ou de T3L permet le plus souvent de confirmer un diagnostic d'hyperthyroïdie (hyper-fonctionnement de la thyroïde) caractérisée par un amaigrissement, des bouffées de chaleur, une agitation, des palpitations cardiaques…Des taux sanguins bas d'hormones thyroïdiennes reflètent une hypothyroïdie (fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde) dont les principaux signes sont une grande fatigue, une frilosité, des crampes, une constipation, une bouffissure du visage. Dans tous les cas, l'interprétation diagnostique de ces dosages doit s'intégrer dans le cadre d'un bilan thyroïdien complet.Au cours du suivi des traitements des maladies thyroïdiennes, le taux de T4 permet d'adapter la posologie (dose des médicaments), surtout au cours du premier mois, en attendant la normalisation de la TSH qui peut être plus tardive.
Cette fiche fait partie du guide Guide Analyses et examens, rubrique Analyses biologiques
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