Tout savoir pour limiter les risques d'infection nosocomiale et d'affection iatrogène

Les infections nosocomiales

L'infection nosocomiale est contractée dans un établissement de santé. Il n'existe pas, à proprement parler, de protection infaillible contre cette infection qui toucherait 6,9% des patients. Cependant, quelques mesures de prévention sont à respecter.La maladie nosocomialeLa gravité de l'infection nosocomiale dépend de l'état initial du patient :

• âge avancé ou au contraire très jeune ;
• immunodépression ;
• diabète, tabagisme, etc. ;
• obésité ou malnutrition.
Les agents infectieux les plus courants sont :
• le staphylocoque doré (20% des infections) ;
• les légionelloses (20%) ;
• le bacille pyocyanique (11%).
Les différents types d'infections sont :
• les infections urinaires (infection nosocomiale la plus fréquente (40%) mais également la plus bénigne) ;
• les infections respiratoires (20% des infections et 1res cause de décès) ;
• les infections du site opératoire (10% des infections nosocomiales).
Quelques règles de préventionLe visiteur peut constituer une source d'infection et un vecteur de celle-ci :
• il est déconseillé aux personnes présentant une maladie respiratoire ou toute autre maladie transmissible de venir visiter des patients (et notamment dans des services à risques, tels post-opératoires, réanimation…) ;
• les plantes en pot ou fleurs coupées sont à proscrire ;
• il est recommandé aux visiteurs de se laver les mains avant et après chaque visite.
Le patient doit respecter les instructions données par le personnel soignant :
• avant l'opération, le patient doit effectuer une douche antiseptique minutieuse ;
• il ne doit pas manipuler les dispositifs tels sondes, drains…
• il est également recommandé de prendre une douche chaque jour et de se laver les mains le plus fréquemment possible.

Mis à jour par Isabelle Eustache le 14/01/2008
Créé initialement par Isabelle Eustache le 24/01/2005
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.