Tabagisme et poids : quelle ampleur ?

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Pour bon nombre de fumeurs, l'arrêt du tabagisme s'accompagne de la hantise de prendre du poids. Qu'en est-il vraiment ? Quelle est l'ampleur de ce sous-poids que l'ex-fumeur souhaite impérativement conserver ?

La nicotine est responsable de l'effet sur le poids et pour une large part responsable des choix alimentaires du fumeur.
Le fumeur pèse moins que son homologue non-fumeur : il est en sous-poids et c'est contre celui-ci qu'un candidat à l'arrêt souhaite se défendre.

La nicotine favorise la mobilisation des réserves adipeuses (graisseuses). De plus, elle inhibe la sécrétion d'insuline, ce qui a pour effet de freiner la lipogénèse (synthèse des cellules graisseuses). Cet équilibre particulier du fumeur induit une diminution de la prise alimentaire et une perte de poids principalement due à la perte de masse grasse.
Parallèlement, la nicotine est responsable d'une augmentation des dépenses énergétiques. Par exemple, chaque cigarette s'accompagne d'une augmentation de 6% des dépenses énergétiques durant deux heures.
Le fumeur a donc perdu du poids et surtout de la masse graisseuse au début de son tabagisme. Ensuite, il a maintenu son sous-poids, sans l'aggraver, malgré une augmentation sensible de ses dépenses énergétiques, en accroissant sa prise alimentaire. Le fumeur mange davantage de calories, comme le ferait spontanément toute personne dont les dépenses augmentent, que ce soit à la suite d'un entraînement physique, parce qu'elle a froid ou qu'elle consomme beaucoup de café...

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