Stérilité : les traitements et leurs indications

3. Les autres solutions

Les dons de sperme- Les inséminations artificielles avec sperme de donneur sont envisagées en cas de stérilité masculine définitive. Il existe plusieurs banques de sperme françaises regroupées au sein de la Fédération des CECOS (Centres d'Etude et de Conservation du Sperme), ces banques utilisant du sperme congelé. Le donneur est anonyme et apparié de façon la plus proche aux caractères génétiques du conjoint (groupes sanguins et phénotypes). Les possibles risques génétiques sont au préalable écartés.- L'insémination intra-cervicale ou intra-utérine se déroule selon les procédés habituels.Les dons d'ovocytes- Ils sont indiqués lorsque la femme ne peut produire elle-même d'ovocytes (ménopause précoce, ablation chirurgicale des ovaires, castration après chimiothérapie ou radiothérapie…) ou en cas d'échecs répétés de FIV.- Une FIV est ainsi réalisée en utilisant les ovocytes d'une donneuse anonyme et le sperme du conjoint.- Les donneuses sont, comme pour le don de sperme, sélectionnées en fonction de leurs caractéristiques génétiques et de leur groupe sanguin et appariées au mieux à la patiente.- En pratique, cette méthode comporte quelques difficultés : les ovocytes ne peuvent pas être congelés, le recueil d'ovocyte chez la donneuse l'oblige à se soumettre à une stimulation ovarienne et à une ponction de follicules souvent sous anesthésie générale. Ainsi, les donneuses sont rares.Les dons d'embryons congelésIls sont possibles mais rares car les cas de stérilité masculine définitive associée à une stérilité féminine par insuffisance ovarienne totale sont exceptionnels. L'adoptionL'adoption est possible pour les personnes mariées ou célibataires.Le couple peut s'adresser à la DDASS ou à l'une des œuvres privées autorisées afin d'obtenir la liste dans les préfectures.Le couple doit ainsi déposer sa candidature et se soumettre à une enquête médicale et sociale.

Mis à jour par Dr Cécile Malartic le 10/05/2004
Créé initialement par Dr Cécile Malartic le 14/08/2001

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