Sortie de maternité : visite à domicile dès 48 heures

Chaque année, 800.000 bébés naissent dans les maternités françaises. Les femmes sont globalement satisfaites de la prise en charge de leur grossesse et de l’accouchement, mais elles sont en revanche réservées concernant la gestion de leur sortie de la maternité et l’accompagnement du retour à domicile. Afin d’améliorer cette situation, la HAS a actualisé ses recommandations.

Définition claire des durées du séjour en maternité : standard ou précoce

La sortie standard de la maternité a été définie après la naissance d’un nouveau-né unique sans complications :

• Entre 72 et 96 heures (3 à 4 jours)

  après un accouchement par voie basse.

• Entre 96 et 120 heures (4 à 5 jours)

  après un accouchement par césarienne.

Et la sortie précoce (sur accord préalable de la mère et/ou du couple) :

• Au cours des 72 premières heures (dans les 3 premiers jours)

  après un accouchement par voie basse.

• Au cours des 96 premières heures (dans les 4 premiers jours)

  après un accouchement par césarienne.

Avant toute sortie, de nombreux critères sont vérifiés par l’équipe médicale tant chez la mère (risques hémorragiques et infectieux, traitements, fragilité psychologique ou sociale) que chez l’enfant (examen clinique, alimentation, selles, mictions, ictère…).

Suivi à domicile précoce

La HAS recommande de choisir un professionnel référent qui effectuera le suivi du retour à domicile, à contacter avant la naissance. Il peut s’agir d’une sage-femme, du médecin généraliste ou d’un spécialiste.

• Ce suivi comprend deux visites en cas de sortie standard, la première devant avoir lieu dans les 48 heures qui suivent la sortie de maternité.

• En cas de sortie précoce, trois visites sont prévues, dont la première dans les 24 heures.

Ensuite, concernant l’enfant, un examen par un pédiatre ou un médecin généraliste est à prévoir entre le 6e et le 10e jour de vie. « Au cours de cette deuxième semaine de vie, l’examen du nouveau-né peut être complété par la visite du professionnel référent de suivi » précise la HAS.

Guide « Sortie de maternité : préparez votre retour à la maison » : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-03/document_dinformation.pdf.