Sérologie du VIH

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Quelles sont les valeurs normales ?

En l'absence d'infection par le VIH, la sérologie est négative. En cas d'infection, elle se positive, en moyenne, au bout de 6 à 8 semaines.

Comment est interprété le résultat ?

En cas de positivité ou de discordance des résultats des deux tests de dépistage, un autre test dénommé ' Western Blot ' ou ' immunoblot ' est alors réalisé à l'initiative du biologiste sur le même prélèvement. Sa positivité confirme l'infection par le VIH. Le patient doit alors revenir au laboratoire pour un deuxième prélèvement de sang sur lequel sont à nouveau réalisées les deux techniques de dépistage. La positivité de ces résultats valide la présence des anticorps. Parfois, l'un des tests de dépistage est positif et pas le second ; si le Western-blot est négatif et confirmé négatif sur deux prélèvements réalisés à quelques semaines d'intervalle, le patient n'est pas séropositif ; il n'a pas été infecté par le VIH. Il s'agit d'une ' fausse réaction positive de laboratoire '.

En revanche, une sérologie négative ne permet pas d'exclure formellement une infection. En effet, les anticorps anti-VIH témoignant de la contamination et mis en évidence par la sérologie n'apparaissent dans le sang qu'au bout de 6 à 8 semaines en moyenne (parfois, plus longtemps). En début d'infection, ils ne sont donc pas détectables alors que la personne infectée est déjà contagieuse.

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Carole Emile, Pharmacien Biologiste
15/01/2007

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