Questions de prostate

Adénome, prostatite ou cancer de la prostate, quelles sont toutes ces affections de la prostate, leur gravité, leurs symptômes, leurs traitements et les risques de complications ? Petit tour d'horizon sur ces maladies susceptibles de menacer votre prostate.

• Adénome ou hypertrophie de la prostate
• Prostatite ou inflammation de la prostate
• Cancer de la prostate

Attention, la prostate est un organe sexuel. En conséquence, toutes les affections qui touchent la prostate peuvent avoir un retentissement sur la vie sexuelle. C'est une bonne raison pour inciter les hommes à parler de leurs soucis de prostate avec leur médecin. N'oublions pas que les problèmes de prostate touchent 80% des hommes de plus de 50 ans…

Adénome ou hypertrophie de la prostate

Avec l'âge, la prostate tend à grossir. Ce phénomène est naturel, bénin et sans danger, excepté le fait qu'une prostate volumineuse peut entraver l'écoulement urinaire : envies fréquentes d'uriner, mictions difficiles à déclencher, incomplètes, urgentes, volume et flux urinaire faibles, etc. L'autre inconvénient est que si la vessie n'arrive plus à se vider complètement, il existe des risques de complications : infections urinaires, lithiases vésicales, et parfois plus grave encore, atteinte de la fonction rénale. Toucher rectal, analyse d'urine, prise de sang, échographie et dosage des PSA (antigènes prostatiques spécifiques) sont des examens classiques qui permettent de déterminer le volume de la prostate, de vérifier la fonction rénale, d'explorer une éventuelle infection urinaire ou encore d'écarter un risque de cancer de la prostate.Ensuite, le traitement de l'adénome de la prostate est celui des symptômes gênants : médicaments qui agissent sur certains muscles pour faciliter le flux urinaire, traitements hormonaux pour diminuer le volume de la prostate, antibiotiques, etc. En dernier recours, une intervention chirurgicale peut être proposée, dont l'objectif est de réduire le volume de la prostate. Les techniques d'intervention sont peu invasives : on passe aujourd'hui par les voies naturelles, notamment par le canal urétral. Quant au scalpel, il est électrique, sinon, on emploie de plus en plus le laser et les ultrasons. Le problème majeur de la chirurgie est de réussir à ôter une bonne partie de la prostate sans toucher les tissus voisins. Or les tissus environnants sont très proches et très fragiles, d'où des risques de complications : infections, saignements, incontinence urinaire transitoire, troubles de l'érection, etc.

Article publié par Dr Philippe Presles le 15/09/2008
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