Quels sont les symptômes d'alerte de l'endométriose ?

L'endométriose toucherait une femme sur dix entre 20 et 40 ans. Elle est due à un reflux de sang menstruel hors de l'utérus, dans le ventre par les trompes, avec pour conséquence la formation de nodules inflammatoires extrêmement douloureux. Le point sur cette maladie qu'est l'endométriose.

• Qu'est-ce que l'endométriose ?
• Quels sont les symptômes d'alerte d'une endométriose ?
• Symptômes d'endométriose : qui faut-il consulter ?
• Quels sont les examens pour dépister l’endométriose?
• Quels sont les traitements de l'endométriose ?
• Quelles sont les conséquences de l'endométriose ?

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose une maladie inflammatoire, bénigne et chronique de l'appareil génital féminin, qui s'explique schématiquement par un reflux du sang des règles de l'intérieur de l'utérus vers l'intérieur du ventre, par l'intermédiaire des trompes. Ce qui entraîne l'apparition de petits nodules d'endomètre (muqueuse qui tapisse l'utérus).

Ces nodules, au fur et à mesure des cycles, des mois et des années, vont grossir et entraîner des réactions inflammatoires responsables de douleurs très intenses.

Quels sont les symptômes d'alerte d'une endométriose ?

Les symptômes initiaux de l'endométriose sont les douleurs des règles et les douleurs pendant les rapports sexuels, qui ont la particularité d'être très intenses dès le départ.

• Les femmes ont des douleurs de règles très violentes qui les obligent généralement à rester chez elles, clouées au lit, avec des antalgiques très forts pour les soulager.
  
  
• Pendant les rapports sexuels, les douleurs sont très importantes à la pénétration et dans certaines positions, amenant rapidement les femmes à une impossibilité totale d'avoir des rapports.

Si on ne fait rien à ce stade, la fréquence des douleurs va s'intensifier. Elles se prolongent par exemple avant et après les règles pendant plusieurs jours puis plusieurs semaines, jusqu'à ce qu'elles deviennent permanentes.

Il existe d'autres symptômes liés à l'extension de la maladie. Par exemple, lorsque la vessie est touchée, des symptômes similaires à ceux d'une cystite peuvent se manifester, ou encore des saignements pendant les selles si l'endométriose atteint le rectum.

De par l'intensité des douleurs, on ne peut pas négliger longtemps une endométriose.
Toutefois, chez certaines jeunes femmes, les symptômes peuvent évoluer pendant plusieurs années car les douleurs pendant les règles et les rapports sont classiquement considérés comme quelque chose de normal ou de psychologique. Cela concerne souvent les femmes jeunes dont les règles sont douloureuses assez rapidement, dès l'âge de 15-20 ans. Le diagnostic est alors tardif, il se fait vers 20-30 ans après quelques années d'évolution globale. Mais ce n'est qu'après l'âge de 30 ans qu'il est parfois trop tard, c'est-à-dire que la chirurgie ne peut plus enlever les lésions et que les médicaments n'empêchent plus une infertilité.

Mis à jour par Isabelle Eustache le 10/02/2012
Créé initialement par Isabelle Eustache le 30/04/2007

Sources : Interview du Dr Renaud de Tayrac, chirurgien gynécologue au CHU de Nîmes.