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Psychose maniaco-dépressive, des troubles cycliques de l'humeur

La psychose maniaco-dépressive (PMD), plutôt désignée aujourd'hui sous le terme de "troubles bipolaires de l'humeur", est une maladie mentale caractérisée par une alternance d'accès maniaques (agitation) et de phases dépressives (abattement profond). Le patient retrouve généralement un état normal dans l'intervalle séparant les différents accès. On parle de psychose, car le malade n'a pas conscience de ses troubles de l'humeur et l'on constate également une altération du contact avec la réalité.
Psychose maniaco-dépressive, des troubles cycliques de l'humeur

L'hérédité : son mode de transmission demeure encore controversé. Les études génétiques ont montré qu'environ 1 % de la population présente des prédispositions génétiques importantes. Le risque s'élève (15 à 25 %) quand un membre de la famille est déjà atteint. Il est de 70 % pour les vrais jumeaux. Des modifications biologiques : des anomalies des taux de certaines substances du système nerveux ont été relevées (noradrénaline, sérotonine, GABA). On a également constaté l'existence d'une perturbation de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Des facteurs environnementaux : les chocs émotionnels liés à un deuil, une séparation ou une perte d'activité sont mis en cause, ce d'autant que des événements similaires sont survenus dans l'enfance. Des antécédents de dérèglements hormonaux : ils sont évoqués dans quelques cas, faisant suite à un phénomène physiologique normal comme une grossesse ou une ménopause.


Article publié par le 11/09/2002
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Le Quotidien du Médecin. FMC N° 7088. 18/03/2002. Les troubles bipolaires de l'humeur.0 La Revue du Praticien. 1999, 49:713-716. Dépression et maladies maniaco-dépressives. Impact Médecin. 17/05/2002. Les troubles bipolaires.

Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Cerveau, Nerf, Mémoire, Psychisme, Sommeil

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