Les six recommandations aux migraineux
Sous ses différentes formes, la migraine toucherait entre 10 et 12% de la population. En France, 5 à 7 millions de personnes en sont victimes. Malgré des traitements efficaces, les migraineux consultent peu et sont donc sous-traités.
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Recommandation n°1
Pour la plupart des patients migraineux, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) représentent le traitement de première ligne. A côté de l'aspirine, les médicaments qui soulagent le mieux sont l'ibuprofène, le naproxène, l'acide tolfénanique et la combinaison acétaminophène + aspirine + caféine.
Recommandation n°2
Lorsque la crise migraineuse ne répond pas aux AINS, des antimigraineux spécifiques doivent être testés : triptan et DHE (Dihydroergotamine ou dérivés de l'ergot de seigle). Peu de publications démontrent la supériorité des triptans versus la DHE.
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Source : Snow V et coll. Ann Intern Med 2002 ;137 :840-9.
