La préparation à l'accouchement et l'accouchement à l'hôpital

La prématurité

Tout nouveau-né se caractérise par son " âge gestationnel " ou " terme ", qui correspond à la durée de la grossesse. Les médecins parlent habituellement en semaines depuis la date des dernières règles (soit en semaines d'aménorrhée ou SA), alors que les familles parlent plutôt en mois de grossesse, qui correspondent au nombre de mois écoulés depuis la date présumée de la fécondation (soit 2 semaines de moins que le mode d'expression en SA).

La naissance prématurée est définie comme survenant avant 37 semaines d'aménorrhée. En dehors de la date des dernières règles - qui est parfois incertaine ou non connue - le meilleur moyen de dater précisément le début de la grossesse est l'échographie obstétricale précoce (avant 12 SA).

Dans la prématurité, on peut distinguer la prématurité moyenne ou modérée (de 33 à 37 SA), la grande prématurité (au-dessous de 33 SA), au sein de laquelle on peut distinguer la très grande prématurité (avant 28 SA), appelée aussi extrême prématurité. Les maternités de niveau III assurent la prise en charge de la grande prématurité. Celles de niveau II assurent la prise en charge de la prématurité moyenne.

Le droit au secret

Lors de l'accouchement, la mère peut demander que le secret de son admission et de son identité soit préservé. Il n'y a alors pas de lien de filiation entre la mère et l'enfant. Si elle ne revient pas sur sa décision dans un délai de deux mois, l'enfant devient adoptable. La loi reconnaît en effet que, dans certains cas extrêmes, une maternité ne peut être ni assumée ni même admise par la femme. Elle garantit alors un espace de soin et de sécurité pour elle et pour l'enfant au moment de l'accouchement. Les hôpitaux publics assurent l'accueil de la femme enceinte pendant le mois qui précède et le mois qui suit l'accouchement, sans qu'elle ait besoin de justifier de son identité. Même si elle réclame le secret, elle peut être admise sans formalités en maison maternelle.

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Article publié par Collectif d'auteurs de www.hopital.fr le 17/01/2008

Sources : www.hopital.fr - Fédération Hospitalière de France - Crédits photos : www.hopital.fr/Corentin Mossière

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