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Phlébite

La phlébite - ou thrombophlébite - se définit comme l'inflammation (ou enflure) d'une veine causée par la formation d'un caillot de sang dans le vaisseau sanguin. Si le vaisseau bloqué est près de la surface de la peau, on parle de phlébite superficielle. Si c'est une veine profonde qui est obstruée, il s'agit d'une phlébite profonde.
Phlébite

Mauvaise circulation sanguine Tout mécanisme qui nuit à la circulation du sang peut provoquer la formation d'un caillot, par exemple une immobilisation prolongée lors d'une hospitalisation, d'une convalescence ou d'un long voyage ou encore la présence de varices. Le surplus de poids au cours des derniers mois de la grossesse peut aussi faire pression sur les vaisseaux sanguins. Bien souvent, le vieillissement est responsable des problèmes de circulation sanguine. Traumatisme Un violent coup sur la jambe, une chute avec ou sans fracture des membres inférieurs peuvent blesser les parois veineuses et causer des caillots. Certains médicaments Les contraceptifs oraux et les médicaments de chimiothérapie, par exemple, peuvent épaissir le sang, ce qui favorise la formation de caillots. Certaines maladies Les infections systémiques (comme la septicémie et la méningococcémie), un déficit ou une anomalie des facteurs de coagulation et certains cancers (poumon, sein et ovaires, entre autres) peuvent entraîner des phlébites. Pour soulager la douleur et l'oedème Appliquer des compresses d'eau tiède sur les surfaces douloureuses le plus souvent et le plus longtemps possible. Vous pouvez également prendre de l'acétaminophène ou des anti-inflammatoires, selon les doses prescrites. Surélever les jambes Lorsque vous êtes assis ou étendu, surélevez vos jambes une trentaine de centimètres au-dessus du coeur, avec des coussins. Pour la nuit, il est préférable de placer des livres ou un morceau de bois sous les pieds du lit, car les coussins placés dans le lit peuvent s'écraser ou tomber. En plus de soulager la douleur et l'enflure, cette position favorise la circulation du sang. Éviter les massages Contrairement à ce que l'on croit, les massages sont déconseillés dans les cas de phlébite superficielle ou profonde. En effet, en massant, on risque de déloger le caillot de sang et de provoquer une embolie pulmonaire. Parlez-en à votre médecin. Porter des bas de soutien Ils peuvent aider à soulager la douleur aux jambes car ils favorisent le retour du sang dans les veines. On les achète en pharmacie. Proscrire les contraceptifs oraux. Si vous êtes sujette aux phlébites profondes, optez pour une autre méthode de contraception afin de prévenir la formation de caillots. Prendre de l'aspirine Elle permet d'éviter l'épaississement du sang et peut être particulièrement utile lorsque la circulation est au ralenti (immobilisation lors d'un long voyage en automobile, par exemple). Si vous faites souvent des phlébites, parlez-en à votre médecin. Éviter de rester immobile trop longtemps Si vous devez faire un long voyage, enfilez des bas de soutien et faites une petite marche toutes les demi-heures afin de prévenir la formation de caillots dans les jambes. Si vous êtes alité, levez-vous de temps en temps pour faire quelques pas. Portez aussi des bas de soutien. Marcher La marche constitue le meilleur exercice pour activer la circulation sanguine dans les jambes. Marchez souvent, au moins deux à trois fois par semaine, une trentaine de minutes à chaque fois. Cesser de fumer La cigarette est source de complications importantes : les phlébites reviennent plus souvent et le malade risque de développer la maladie de Léo Buerger (syndrome de la thromboangéite oblitérante). Maladie chronique encore méconnue, ce syndrome se manifeste essentiellement par des douleurs aux jambes pendant la marche en raison d'un manque d'oxygène dans les tissus des membres inférieurs.


Article publié par le 28/01/2002
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Guide familial des maladies publié sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2001

Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Coeur, Sein, Poumon, Circulation sanguine

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