Le niveau d'activité des chirurgiens : un critère essentiel

En chirurgie cardiaque de l'enfant, si trop peu d'interventions sont réalisées, le risque de décès de l'opéré augmente de 40 à 50 %.

• Risque augmenté de 40 % à 50 % en cas de faible activité

La chirurgie cardiaque pédiatrique est une discipline exigeante. Des auteurs américains ont cherché à savoir si l'activité des services de chirurgie était un facteur important jouant sur le risque de décès des enfants opérés du coeur en bas âge. Ils ont donc étudié toutes les opérations de chirurgie cardiaque pédiatrique effectuées dans l'Etat de New York pendant quatre ans, de 1992 à 1995.

Réponse : oui. Le taux de mortalité (c'est-à-dire le risque de décès de l'enfant) était de 6,28 % dans les hôpitaux où étaient réalisés 100 opérations cardiaques pédiatriques par an ou plus, tandis qu'il était de 7,25 % dans les hôpitaux où le nombre d'opérations effectuées était inférieur à 100 par an.

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Sources : "En chirurgie cardiaque de l'enfant, les taux de mortalité par hôpital ou par chirurgien sont inversement proportionnels au niveau d'activité" EBM journal 2000 ; (20) : 29.