Ménopause : le traitement hormonal, c'est au cas par cas

Quand et comment recourir au traitement hormonal de la ménopause ?

D'autres précautions sont utiles. Par exemple, il semble que le risque cardiovasculaire augmente d'autant plus que le traitement est initié tardivement. On recommande donc d'instaurer le traitement le plus tôt possible, dès le début des symptômes gênants, et de le prescrire à des femmes ayant un faible risque cardiovasculaire. Le dosage hormonal doit aussi être le plus faible possible.
Au regard du cancer du sein, on préconise de limiter la durée du traitement à 2, 3 voire 4-5 ans. Bien entendu, si les bouffées de chaleur réapparaissent à l'arrêt, la réinitialisation de celui-ci sera discutée.

En conclusion, chaque femme est unique, elle vivra sa ménopause à sa façon et selon ses propres symptômes et ses facteurs de risque personnels, il faudra discuter de l'opportunité d'un traitement hormonal substitutif et de ses modalités.

Article publié par Isabelle Eustache le 16/03/2009
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Martin KA. Et coll., J. Clin. Endocrinol. Metab., 93 : 4567-75, 2008.