Médicaments contre l'ulcère : trop largement prescrits

Mais les anti-ulcéreux sont de plus en plus utilisés en dehors de cette indication. Ainsi, ils sont souvent co-prescrits avec des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS), dont certains sont des anti-douleurs classiques aux côtés de l'aspirine, d'autres plus spécifiquement prescrits contre l'arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. Toujours est-il que ces médicaments peuvent générer des effets secondaires et notamment des ulcères d'estomac et des hémorragies digestives. Les anti-ulcéreux sont donc souvent prescrits en même temps afin de minimiser de tels effets indésirables.
Mais cette indication n'est officielle que chez les plus de 65 ans et en cas de risque de complications. Or dans la réalité, cette co-prescription concerne 56% des personnes de moins de 65 ans qui débutent un traitement par AINS.

Une autre indication contestée est celle des maux d'estomac ou dyspepsie fonctionnelle. Les anti-ulcéreux n'ont pas d'indication reconnue contre cette affection car ils n'ont pas fait la preuve de leur efficacité. Or 10% des personnes souffrant de maux d'estomac se voient prescrire des anti-ulcéreux. Une proportion non négligeable lorsqu'on sait que ces symptômes digestifs touchent de 12 à 15% de la population...

Dernier point à souligner, même si la pénétration des génériques concernant les anti-ulcéreux progresse beaucoup, l'Assurance maladie souhaite encore l'accentuer. Elle va aussi renforcer la surveillance afin que les conditions de remboursement à 100% soient mieux respectées.

Soulignons enfin que ces médicaments existent aussi en vente libre. Mais prendre un médicament n'est jamais anodin. Attention aux effets secondaires et en cas d'ulcère, il est toujours préférable de consulter.

Article publié par Isabelle Eustache le 04/12/2006
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Point d'information mensuel de l'Assurance maladie du 14 novembre 2006.