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L'accident vasculaire cérébral (AVC) est souvent mortel ou handicapant. Mais il faut savoir que plus on appelle les urgences rapidement après les premiers signaux d'alerte, meilleur sera le pronostic. Dans ces conditions, une équipe française vient même d'obtenir jusqu'à 93% de guérison en appliquant une nouvelle technique ! Autrement dit, ça vaut vraiment le coup de composer le 15 au moindre doute...

Pourquoi est-il si important d'appeler les urgences ?

Parce qu'un AVC signifie qu'une artère est bouchée par un caillot sanguin. C'est alors que chaque minute qui s'écoule s'accompagne d'une destruction de 2 millions de neurones. Autrement dit, le cerveau souffre et les dégâts sont irrémédiables. L'objectif de la prise en charge est de détruire le caillot le plus vite possible pour rétablir l'irrigation du cerveau. Actuellement, le traitement repose sur l'injection intraveineuse d'une substance capable de dissoudre le caillot. La durée de l'injection de ce médicament est d'une heure environ. Au final, ce type d'intervention permet une guérison dans 40% des cas, mais à la condition d'initier l'injection moins de trois heures après le début des premiers symptômes de l'AVC.

Une équipe française dirigée par le Pr Amarenco à l'hôpital Bichat à Paris, a mis en place un nouveau protocole : en plus du traitement classique (injection du médicament par voie intraveineuse), le médicament est aussi délivré directement au contact du caillot, à l'aide d'un micro cathéter inséré dans l'artère. Une fois sur place, le caillot peut aussi être directement enlevé via le cathéter.

De cette façon, le traitement est plus efficace, comme le démontre le taux de guérison obtenue : jusqu'à 93%.

En conclusion, ça vaut vraiment le coup d'appeler les urgences dès les premiers signaux !

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Dr Philippe Presles
21/09/2009
The Lancet Neurology, septembre 2009 ; Egora, 21 août 2009 ; Le Quotidien du médecin, 31 juillet 2009.

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