La lubrification féminine et la sécheresse vaginale

Dans une enquête française de 2003 (1) plus d'une femme sur six déclare souffrir de sécheresse vaginale. Après la ménopause, 27 % des femmes sont concernées, surtout en l'absence de THS. Et nous connaissons actuellement de nombreux arrêts de traitement substitutif de la ménopause par crainte du cancer du sein.

• Tableau 1 : les dysfonctions sexuelles chez la femme
• Tableau 2 : Les dysfonctions sexuelles des femmes actives sexuellement
• Les troubles de l'excitation sexuelle
• Les traitements de l'excitation sexuelle

Tableau 1 : les dysfonctions sexuelles chez la femme

Le rapport ACSF (2) sur 2 178 femmes interrogées en 1992 rapporte qu'à la question : “Avez-vous des rapports sexuels douloureux ?”, 5 % des femmes répondent “souvent” et 19 % “parfois”.Les résultats de l'étude du National and Social Life Survey (1992) (3) sur 1 622 femmes donnent à peu près 20 % de troubles de la lubrification (Tableau I).

Dysfonctions sexuelles chez la femme

Items	Problème de désir	Anor-gasmie*	Dyspar-eunie*	Sexe non agréable	Anxiété	Lubrifi-cation
Totaux	1486	1477	1479	1479	1482	1475
18-29	32 %	26 %	21 %	27 %	16 %	19 %
30-39	32 %	28 %	15 %	24 %	11 %	18 %
40-49	30 %	22 %	13 %	17 %	11 %	21 %
50-59	27 %	23 %	8 %	17 %	8 %	27 %

Mais la littérature concernant la lubrification a souvent des résultats contrastés :

• une étude de 1988 aux USA, pour 394 femmes avec 82 % de réponses : 41 % déclarent des problèmes de lubrification et 13 % des dyspareunies (4) ;
• une autre étude de 1993 à 1997 sur 2 011 femmes de plus de 55 ans, mais avec seulement 61 % de réponses : seulement 8 % de problèmes de lubrification et 2 % de dyspareunies. Mais qu'en est-il des 39 % de non répondeuses ? (5) ;
• en Islande, des femmes interviewées de 55 à 57 ans rapportent des chiffres élevés de dyspareunies, pour 30 % elles sont déclarées légères et pour 70 % sévères. Toutes les femmes de cet échantillon souffrent pendant leurs rapports (6).

Article publié par Dr M. Chevret-Méasson. Psychiatre et sexologue, directeur d'enseignement de sexologie, Lyon I le 12/05/2006

Sources : 1. Louis Harris, janvier 2003. 2. Étude de Spira A., Bajos N. â€oeLes comportements sexuels en France”. La Documentation Française, 1993. 3. Laumann E.O., Païk A., Rosen R.C. â€oeSexual dysfunction in the United States : prevalence and predictors”. JAMA, 1999 ; 281 : 537-44. 4. Johannes A. USA, 1988. 5. Barlow et al., GB. 6. Lindal, Stefensen, 1989. 7. Castelo-Branco et al. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 2003 ; vol. 23 (4). 8. Basson R., Leiblum S., Brotto L. et al. â€oeDefinitions of Women's sexual dysfunction reconsidered: advocating expansion and revision”. J. Psychosom. Obstet. Gynecol., 2003 ; 24 : 221-29. 9. Bachmann G.A., Leiblum S.R. â€oeThe impact of hormones on menopausal sexuality: a littérature review”. Menopause, 2004 ; 11 : 120-30.