La chirurgie réfractive de la myopie, c'est quoi ?

Il existe plusieurs techniques qui permettent aux myopes de se débarrasser de leurs lunettes et de leurs lentilles. Le choix dépend essentiellement du degré de la myopie, mais aussi de l’épaisseur de la cornée et de l’existence d’éventuels troubles visuels associés.

La chirurgie réfractive est aujourd’hui largement pratiquée et très sécurisée grâce à l’amélioration constante des techniques chirurgicales et des protocoles. Attention toutefois, comme tout acte chirurgical, la chirurgie réfractive pour corriger la myopie n’est pas totalement dénuée de tout risque (infectieux essentiellement et effets secondaires), même s’ils restent très faibles.

Peut-on opérer les deux yeux en même temps ?

Autrefois, la règle était de n’opérer qu’un seul œil à la fois. Aujourd’hui, avec les techniques de pointes dont on dispose, la majorité des chirurgiens opèrent les deux yeux en même temps.

Chirurgie de la myopie : quelles sont les techniques proposées ?

Trois interventions peuvent être proposées pour corriger une myopie :

• Le laser Excimer de surface ou photokératectomie réfractive (PKR) :

  Le chirurgien transforme la courbure de la cornée en grattant sa surface et en modifiant son épaisseur avec le laser.

  La cicatrisation se fait en quelques jours. Il se forme un voile cicatriciel qui disparaît plus ou moins rapidement.

  Les résultats sont très bons en cas de myopie faible ou modérée.

• Le Lasik standard :

  Le chirurgien découpe une lamelle de cornée à l’aide d’un petit rabot chirurgical appelé microkératome. Avant de replacer cette lamelle, il enlève au laser l’épaisseur de cornée nécessaire à la correction oculaire. On préserve ainsi la surface de la cornée.

  Par rapport au PKR, la cicatrisation est plus rapide, le résultat est plus précis, le temps de récupération est plus bref et on peut opérer les deux yeux le même jour.

  La correction est meilleure en cas d'astigmatisme associé.

  Enfin, cette technique ne convient pas aux patients dont la cornée est très fine.

• Le Lasik 100% laser :

  L’ensemble de l’intervention décrite ci-dessus est réalisé avec le laser, de la découpe de la lamelle (à l’aide du laser « femtoseconde ») au travail sur l’épaisseur.

  Cette technique est la plus précise et le risque de complication, déjà faible, est encore réduit.

  Il est possible de traiter les deux yeux en même temps.