Insomnie, légère, modérée ou sévère ?

Trop de Français souffrent de troubles du sommeil et particulièrement d'insomnie. Les répercussions pouvant être considérables sur la qualité de vie, mieux vaut consulter son médecin rapidement, même pour une insomnie légère. Encore faut-il savoir évaluer la sévérité d'une insomnie.

• Comment évaluer la sévérité d'une insomnie ?
• Règles élémentaires d'hygiène du sommeil
• Les deux facteurs " synchroniseurs " du sommeil : la lumière et l'activité physique

Comment évaluer la sévérité d'une insomnie ?

Selon certaines études, la sévérité de l'insomnie s'évalue en fonction de la présence du nombre de paramètres perturbés : difficulté d'endormissement, réveils nocturnes avec incapacité à se rendormir, sommeil non réparateur. Ainsi, une insomnie est estimée sévère si on relève au moins deux de ces paramètres, au moins trois fois par semaine sur un mois, avec séquelles diurnes (durant la journée).Sinon, on peut retenir les critères de sévérité suivants : Insomnie légère Fréquence : 1 nuit par semaineRetentissement diurne : faible.Insomnie modéréeFréquence : 2 ou 3 nuits par semaine.Retentissement diurne : fatigue, état maussade, tension, irritabilité.Insomnie sévèreFréquence : 4 nuits ou plus par semaine.Retentissement diurne : fatigue, état maussade, tension, irritabilité, hypersensibilité diffuse, troubles de la concentration, performances psychomotrices altérées. Les médecins utilisent de tels critères afin de décider du type de prise en charge. Il ne faut pas oublier que plus l'insomnie sera légère, moins le traitement sera contraignant. En effet, dans certains cas, la prise en charge peut se limiter à des règles d'hygiène et de régulation du cycle éveil-sommeil. Sinon, le recours ponctuel à un hypnotique s'impose dans le cadre d'un suivi régulier.

Règles élémentaires d'hygiène du sommeil

• Dormir selon les besoins, mais pas plus ; éviter les siestes longues (supérieure à 1 heure) ou trop tardives (après 16 heures).
• Adopter un horaire régulier de lever et de coucher. Pour les personnes âgées, retarder le coucher.
• Limiter le bruit, la lumière et une température excessive dans la chambre à coucher.
• Éviter la caféine, l'alcool et la nicotine.
• Pratiquer un exercice physique dans la journée, mais en général pas après 17 heures.
• Éviter les repas trop copieux le soir.

Article publié par Isabelle Eustache le 19/11/2007 - 01:00
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Recommandations de la Haute autorité de santé (HAS), décembre 2006.