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Incontinence urinaire féminine

L'incontinence urinaire est la perte involontaire et intermittente des urines en dehors de l'émission normale contrôlée. C'est un phénomène assez courant, en tout cas beaucoup plus fréquent qu'on ne l'imagine car il est rarement avoué.

Incontinence urinaire féminine
  • L'instabilité vésicale : la vessie est hypertonique, se contracte en permanence alors qu'elle n'est pas pleine. Ce type d'incontinence affecte plutôt des femmes jeunes, souvent un peu nerveuses et survient lorsqu'elles entendent couler l'eau du robinet. La fuite d'urines est le plus souvent précédée d'une impression de crampe vésicale. Parfois, à cette incontinence peut s'associer une hyper-réactivité vésicale se manifestant par un besoin urinaire impérieux d'aller uriner, sans perte réelle d'urines.
  • L'incontinence liée à l'effort : celle-ci survient lorsque les forces d'expulsion liées à une augmentation de la pression à l'intérieur du ventre sont plus fortes que les forces de retenue exercées par le sphincter. L'incontinence urinaire d'effort apparaît dans certaines circonstances comme un effort, une toux, un rire ou un changement de position. Dans près d'un tiers des cas, elle survient après le premier accouchement. Celui-ci, en effet, retentit sur les moyens de soutien de la vessie et favorise la descente de celle-ci, entraînant une rupture de l'équilibre vessie/sphincter. Cette incontinence, apparue juste après l'accouchement, peut disparaître au bout de quelques mois mais souvent, il persiste une certaine fragilité au niveau de l'appareil génital. Cette fragilité, qui sera révélée lors de la ménopause, fait perdre aux tissus musculaires leur élasticité et leur résistance.
  • L'incontinence mixte : il s'agit de l'association des deux types d'incontinence.

Mis à jour par le 24/03/2011
Créé initialement par le 10/04/2002

Sources : guide familial des maladies publié sous la direction du dr andré h. dandavino - copyright rogers média, 2001

Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Sexe, Rein, Système urinaire

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