Hypertension : l'intérêt de l'automesure

Publié par Isabelle Eustache, journaliste santé le Lundi 29 Mai 2006 : 02h00
-A +A
L'automesure de la tension artérielle permet évidemment de surveiller une hypertension, mais aussi de sensibiliser le malade à l'importance de sa pathologie et de l'impliquer à long terme dans son traitement. L'automesure en pratique.

Mesure de la tension artérielle au cabinet médical

Par définition, on parle d'hypertension artérielle lorsque la pression artérielle systolique est supérieure ou égale à 140 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique supérieure ou égale à 90 mmHg : au-delà de 14/9.La pression artérielle doit être mesurée au cabinet médical, chez une personne assise ou en position couchée depuis plusieurs minutes. Au minimum deux mesures doivent être faites, à quelques minutes d'intervalle, au cours de la même consultation. La pression artérielle retenue est la moyenne des mesures effectuées. Cette procédure doit être répétée au cours de 3 consultations successives sur une période de 3 à 6 mois. Lors de la première consultation, on effectue généralement une mesure à chaque bras. En cas d'asymétrie (plus de 20 mmHg de différence pour la pression artérielle systolique), les prochaines mesures seront effectuées sur le bras ayant donné la valeur la plus élevée. Particulièrement chez les personnes hypertendues de plus de 65 ans ou diabétiques, on recherche ce que l'on appelle une hypertension orthostatique, c'est-à-dire une éventuelle chute de tension lors du passage en position debout (plus de 20 mmHg pour la pression artérielle systolique et plus de 10 mmHg pour la pression artérielle diastolique).

Automesure à domicile

L'automesure de la pression artérielle est recommandée à toute personne hypertendue, notamment pour son intérêt éducatif. Il s'agit de mesurer chez soi, soi-même, sa tension artérielle, afin de la surveiller de près, mais aussi d'impliquer le malade et ainsi améliorer le suivi du traitement. Mais à condition de bien respecter les règles. En effet, les conditions optimales d'utilisation de l'automesure tensionnelle ont été proposées par le Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle : il s'agit de la règle dite « des 3 » : 3 mesures consécutives en position assise le matin et le soir, pendant 3 jours, en période d'activité habituelle.L'automesure ne remplace pas celle effectuée au cabinet, mais elle apporte des informations complémentaires pour une bonne surveillance, pour affiner le diagnostic, adapter le traitement et évaluer son efficacité. L'interprétation de l'automesure tensionnelle demeure un acte médical. Il faut toutefois savoir que les seuils des pressions artérielles systolique et diastolique définissant une hypertension par l'automesure sont un peu plus bas que ceux fixés pour la mesure au cabinet médical : soit 135/85 au lieu de 140/90.Il est recommandé d'utiliser préférentiellement un appareil type brassard (et non de type poignet) à choisir parmi la liste des appareils validés par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (liens ci-dessous).

Publié par Isabelle Eustache, journaliste santé le Lundi 29 Mai 2006 : 02h00
Source : Haute autorité de santé, Recommandations " Prise en charge des patients adultes atteints d'hypertension artérielle essentielle ", actualisation 2005.
A lire aussi
Comment mesure-t-on aujourd'hui la pression artérielle ? Publié le 03/03/2008 - 00h00

A priori, la mesure de la pression artérielle est extrêmement simple. En réalité, les choses peuvent rapidement se compliquer. Cette mesure est conseillée au cabinet médical, mais aussi parfois à domicile, elle peut être prise deux ou trois fois de suite, voire en continu sur 24 heures, et...

Tension artérielle : une mesure à chaque bras Publié le 01/02/2012 - 10h36

Jusqu’à présent, on mesurait classiquement la tension artérielle sur un seul de nos bras. Une étude suggère aujourd’hui qu’il faudrait doubler cette mesure car une différence de tension entre les deux bras est un indicateur plus prédictif du risque cardiovasculaire.

Mesurer soi-même sa tension : une aide précieuse ! Publié le 24/12/2003 - 00h00

Plus de huit millions de Français reçoivent un traitement contre l'hypertension. Un million d'entre eux possèdent un tensiomètre électronique, appareil leur permettant de mesurer eux-mêmes leur pression artérielle ou tension. Cette automesure constitue un très bon moyen de surveillance, à...

Hypertension, testez vos connaissances Publié le 11/01/2010 - 00h00

Il n'est pas souhaitable d'avoir une tension artérielle en permanence trop élevée et donc d'être concerné par l'hypertension. Cette affection fréquente atteint de nombreuses personnes de plus de 65 ans, mais tend aussi à toucher des sujets de plus en plus jeunes. Et vous, que savez-vous de...

Plus d'articles