Hypertension de la grossesse

En premier lieu, il faut savoir que si l'état de la mère et/ou du fœtus est jugé grave, la grossesse doit être arrêtée et l'accouchement en urgence est alors décidé, par voie basse ou par césarienne.

En dehors de ces situations d'urgence, le traitement consiste en du repos, traitement antihypertenseur et surveillance.

• Dans de nombreux cas, le repos permet à lui seul de prévenir ou de retarder l'apparition de complications. Il est important de conserver une alimentation normale et de manger normalement salé (surtout pas de régime sans sel !).

• Le traitement antihypertenseur est adapté à chaque cas, de nombreux médicaments sont disponibles.

La surveillance est essentielle et continue. Elle consiste à surveiller régulièrement la pression artérielle et les urines pour détecter la présence d'albumine.

Le plus souvent, tout rentre dans l'ordre après l'accouchement, sauf s'il s'agit d'une hypertension artérielle essentielle. Il n'est cependant pas possible de savoir si l'hypertension artérielle réapparaîtra lors d'une grossesse ultérieure, imposant alors une surveillance précoce et répétée. Certains spécialistes recommandent un traitement préventif lors de la grossesse suivante, consistant en l'administration d'aspirine à faible dose dès la fin du premier trimestre de grossesse.

Il permettrait d'éviter la récidive de l'hypertension artérielle et de prévenir un retard de croissance fœtale.