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Hypertension de la grossesse
Environ 10 à 15 % des femmes présentent une hypertension artérielle au cours de leur grossesse.
La moitié d'entre elles sont atteintes d'une hypertension artérielle dite essentielle (c'est-à-dire indépendante de la grossesse) et l'autre moitié d'une hypertension induite par la grossesse.
Dans ce dernier cas, on parle d'hypertension artérielle gravidique ou de toxémie gravidique lorsqu'elle apparaît vers la 20ème semaine d'aménorrhée chez une femme jusqu'alors indemne.
- Hypertension indépendante de la grossesse :
Il s'agit d'une hypertension permanente, dite essentielle, connue avant la grossesse ou diagnostiquée dans les 20 premières semaines de grossesse. Elle est le plus souvent très bien tolérée par la mère et le fœtus.
- Hypertension induite par la grossesse ou toxémie gravidique :
Elle apparaît alors après la 20ème semaine, le plus souvent lors d'une première grossesse (primipare). Il s'agit d'une maladie du placenta révélée par l'hypertension artérielle.
La cause est une mauvaise circulation sanguine au niveau du placenta qui va progressivement s'accentuer. Ce phénomène a plusieurs origines qui sont diversement associées : compression des artères par l'utérus gravide, lésions artérielles préexistantes à la grossesse. Des causes immunologiques (incompatibilité) et génétiques sont également évoquées.
Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Coeur, Sein, Poumon, Circulation sanguine
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