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Guide Symptômes et maladiesEstomac, Intestin, Foie

Hépatite B

L'hépatite B est fréquente : elle touche 2 milliards de personnes dans le monde et plus de 350 millions d'entre elles souffriraient d'une hépatite chronique.
Hépatite B

  • L'examen clinique étant le plus souvent négatif, le diagnostic de l'infection par le VHB repose sur les examens sanguins.
  • L'augmentation des transaminases ("ASAT" et "ALAT") et des phosphatases alcalines (enzymes hépatiques) sont des signes de destruction des cellules du foie.
  • L'augmentation du nombre des lymphocytes (cellules sanguines de la lignée blanche) oriente vers une origine virale.
  • Le sérodiagnostic permet d'identifier le virus responsable. On recherche la présence de l'antigène HBS ; sa disparition permettra d'ailleurs d'affirmer la guérison.
  • Les anticorps, correspondant aux défenses de l'organisme, peuvent également être recherchés pour déterminer si l'infection est récente (anticorps anti HbC de type IgM) ou ancienne (anticorps anti HbC de type IgG).
  • Si les signes biologiques d'hépatite persistent au-delà de six mois (élévation des transaminases, persistance de l'antigène HBS), on parle alors d'hépatite chronique et il faut procéder à une ponction-biopsie du foie pour en préciser l'agressivité et adapter le traitement.


Article publié par le 18/12/2002
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Claude Eugène. Les hépatites virales. Masson, 2001. Hépatite B chronique. New England Journal of Medicine, 2002 ; 346, 22 : 1683-1692. Communiqué de presse de l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (AFSSAPS). Vaccination contre l'hépatite B. 14 novembre 2002.

Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Estomac, Intestin, Foie

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