Goutte
Longtemps surnommée "maladie des rois", la goutte se rencontrait autrefois surtout chez les gens qui, vivant dans l'abondance, abusaient de l'alcool et de la bonne chère. Maladie arthritique caractérisée par une poussée inflammatoire très douloureuse, elle siège au gros orteil, à la cheville, sur le cou-de-pied, le genou, le coude, au tendon d'Achille ou encore à l'oreille. Elle est due à une augmentation de l'acide urique dans l'organisme, qui entraîne trois scénarios possibles : soit l'organisme a de la difficulté à éliminer l'acide urique, soit il en fabrique trop ou les deux à la fois.
Crise de goutte aiguë ou subaiguë Le médecin choisit un traitement de moyenne ou de longue durée, selon le cas. Ce dernier est composé d'un régime alimentaire amaigrissant et de médicaments : la colchicine ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour maîtriser l'inflammation et la douleur. Généralement, lorsque le traitement est suivi scrupuleusement, la goutte se stabilise facilement. Goutte chronique Elle est également traitée par la colchicine et des anti-inflammatoires non stéroïdiens auxquels on associe un inhibiteur de synthèse d'acide urique ou un uricosurique. S'il y a beaucoup de liquide synovial, plus visible au genou, le médecin doit l'aspirer. Lors de la ponction, il peut également injecter de la cortisone. S'il y a des tophi, le traitement peut les faire disparaître ; s'ils persistent, il faut procéder à l'ablation chirurgicale de ceux qui gênent.
Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Os, Articulation, Muscle
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