Fibromyalgie, cette grande fatigue qui fait mal

Des malades qui ne sont pas pris au sérieux

Cette maladie, peu connue des médecins et insuffisamment diagnostiquée, est pourtant une affection courante (2 à 6% de la population). Le problème est qu'elle ne se voit pas : tous les examens biologiques et radiologiques sont normaux dans la fibromyalgie. Pourtant, les maux dont souffrent les malades n'en sont pas moins réels et sont d'autant plus difficiles à vivre qu'ils ne sont pas pris au sérieux.

Des traitements...qui soulagent

Il n'existe pas de traitement susceptible de guérir la maladie mais les symptômes peuvent être soulagés, en particulier la douleur. Les antidépresseurs (tricycliques ou tétracycliques) sont les plus souvent prescrits. Ces médicaments ont pour effet d'augmenter les niveaux de sérotonine (substance naturellement produite par le cerveau). En effet, la recherche a montré que de faibles niveaux de sérotonine sont associés à la dépression et à d'autres symptômes de la fibromyalgie, dont les troubles intestinaux, la migraine et l'anxiété. Cependant, ces médicaments provoquent des effets secondaires gênants comme une salivation excessive par exemple.Tout récemment, un autre type d'antidépresseur, la fluoxétine (principe actif du Prozac®), a été testé : il améliore l'état général du malade et contribue à diminuer la douleur générale. Le syndrome dépressif régresse également sous traitement. En revanche les points douloureux et les douleurs musculaires persistent malgré le traitement. Généralement bien toléré, ce médicament constitue donc une voie intéressante pour les fibromyalgiques.

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Sources : Arnold et coll., American Journal of Médicine 2002; 112: 191.