Fécondation in vitro : que faut-il savoir avant de se lancer ?

Bébé ne vient pas ? Vous envisagez de recourir aux techniques d'assistance médicales à la procréation ? Le Dr Joëlle Belaisch Allart* nous explique comment fonctionnent les centres de fécondation in vitro (FIV) et nous indique les principaux points à connaître pour bien choisir son centre.

Dr Joëlle Belaisch Allart : Vous désirez un enfant, il ne vient pas ? Si au bout d'un délai d'un an ou si vous présentez des troubles évidents (par exemple vos règles n'arrivent que tous les 2 à 3 mois), parlez-en à votre médecin ou à votre gynécologue. L'idéal est en fait d'en parler avant même l'arrêt de la contraception pour que celui-ci puisse vérifier avec vous votre immunité vis-à-vis de rubéole et de la toxoplasmose, vous conseiller l'arrêt du tabac ou un poids idéal si besoin.Après avoir pratiqué les examens permettant de comprendre pourquoi bébé n'arrive pas, dans un certain nombre de cas, votre médecin vous orientera vers un centre de fécondation in vitro.

Toute équipe de fécondation in vitro comprend une équipe clinique (des gynécologues spécialisés dans le domaine de l'infertilité) et une équipe biologique (des biologistes spécialisés dans le domaine de la reproduction aidés par des techniciens de laboratoire, également spécialisés dans ce domaine). Toutes ces personnes travaillent dans des locaux comprenant au minimum un bloc opératoire et un laboratoire, dans une clinique ou un hôpital.En France, les techniques d'assistance médicale à la procréation (qui comprennent la FIV, la FIV assistée ou micro-injection - ISCI - et les inséminations) sont extrêmement encadrées depuis les lois dites de bioéthiques de 1994 et de 2004. Ainsi, pour avoir le droit de faire de la fécondation in vitro, le gynécologue (tout comme le biologiste) doit avoir obtenu un agrément. Jusqu'en 2006, celui-ci était délivré par le Ministère de la Santé. Depuis le 1er janvier 2007, cet agrément est obtenu auprès de l'Agence de biomédecine, au vu des diplômes, de la formation et de l'expérience du praticien. Il se renouvelle tous les 5 ans. De la même façon, tout centre, qu'il s'agisse d'une clinique ou d'un hôpital, doit disposer d'une autorisation pour fonctionner. Autrefois délivrée par le Ministère de la Santé, elle l'est désormais par les Agences régionales d'hospitalisation (ARH), au vu de l'examen des locaux et des résultats du centre. Cette autorisation est également à renouveler tous les 5 ans.La liste des centres autorisés et des cliniciens agréés est disponible auprès de l'Agence de biomédecine.

Article publié par Isabelle Eustache le 07/05/2007