Examen du liquide articulaire

Comment est interprété le résultat ?

L'examen du liquide articulaire permet de distinguer les liquides " inflammatoires " (caractéristique des arthrites), des liquides dits "mécaniques", évocateurs d'arthrose ou autres affections non inflammatoires. Les liquides mécaniques ont un aspect jaune pâle et une viscosité importante. Le nombre de cellules est inférieur à 2000/mm3. La concentration en protéines reste inférieure à 30 g/l. Les liquides inflammatoires ont une couleur jaune paille, sont peu visqueux et peuvent être translucides ou troubles (le trouble évoque une origine infectieuse : on parle alors d'arthrite septique). Le nombre de cellules est supérieur à 2000/mm3, souvent compris entre 5000 et 10000/mm3. Ces cellules sont surtout des polynucléaires neutrophiles. Le taux de glucose est diminué en cas d'arthrite septique. La concentration en protéines est supérieure à 40 g/l.Parmi les arthrites inflammatoire, l'analyse du liquide articulaire permet aussi de distinguer les arthrites septiques et les arthrites microcristallines. Les arthrites septiques : les bactéries les plus souvent responsables d'arthrite septique sont le staphylocoque doré, les streptocoques, les pseudomonas ou des entérobactéries (E. coli...). Les germes sont retrouvés à la culture.Les arthrites microcristallines : la présence de microcristaux oriente vers ce diagnostic (la goutte notamment).Cette analyse participe aussi à la surveillance de l'évolution des arthrites infectieuses sous traitement.

Mis à jour par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 15/01/2007
Créé initialement par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 02/04/2002
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