Examen bactériologique d'un prélèvement vaginal

Quelles sont les valeurs normales ?

Des bactéries sont normalement présentes dans le vagin : ce sont les lactobacilles ou flore de Döderlein. En cas d'infection vaginale, il existe un déséquilibre de la flore normale : le microbe responsable de l'infection a proliféré au dépend des lactobacilles qui sont alors en nombre diminué, voire absents.Il ne doit normalement pas y avoir de bactéries pathogènes dans le vagin (chlamydiae, mycoplasmes, gonocoques). Il ne doit pas non plus y avoir de Trichomonas vaginalis, un parasite responsable d'une infection nommée trichomonase.

Comment est interprété le résultat ?

L'examen direct permet d'observer s'il existe un déséquilibre de la flore bactérienne normale du vagin. Une infection vaginale entraîne une inflammation, qui se traduit par une augmentation du nombre des leucocytes qui sont le plus souvent des polynucléaires neutrophiles. Après culture sur milieux appropriés, peut être isolée une bactérie ou un champignon (il s'agit généralement de Candida albicans, responsable de candidose). Les bactéries responsables d'infection vaginale sont essentiellement Neisseria gonorrheae ou gonocoque, Gardnerella vaginalis, les chlamydiae et les mycoplasmes. La culture nécessite 18 à 24 heures d'incubation à 37°C. La bactérie peut alors être identifiée et un antibiogramme peut être pratiqué. Ses résultats ne sont obtenus que le lendemain car une deuxième culture est nécessaire.

Mis à jour par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 15/01/2007
Créé initialement par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 08/06/2001
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