Cycle féminin et ses troubles

Le médecin doit s'assurer que l'hémorragie génitale est bien fonctionnelle. Pour cela, il faut éliminer les affections pouvant s'accompagner de troubles du cycle, comme par exemple des pathologies de la thyroïde, la prise de certains médicaments, un stress émotionnel ou une perturbation psychologique.

L'examen gynécologique permet de vérifier que le sang provient bien de l'utérus et d'éliminer une lésion du vagin ou du col utérin. L'examen doit également éliminer une grossesse débutante ou une grossesse extra-utérine, avec si besoin une échographie. Des examens complémentaires comme une hystérographie, une hystéroscopie ou une biopsie de l'endomètre peuvent également être pratiqués selon le contexte clinique.

En cas de métrorragies, les dosages hormonaux sont le plus souvent inutiles et l'observation d'une simple courbe thermique (prise quotidienne de la température pendant un cycle menstruel) permet de constater l'absence d'ovulation et donc d'affirmer le caractère fonctionnel des métrorragies.