Comment diagnostiquer tôt un cancer de l'ovaire ?

Cancer de l'ovaire : une relation avec certains cancers du sein

Un autre cas de figure doit amener à faire régulièrement une échographie pelvienne : il s'agit de l'association entre certains cancers du sein et de l'ovaire. Concrètement, il vous faut répondre à la question suivante : dans votre famille en ligne directe (mère, grands-mères, tantes, soeurs ou filles) existe-t-il trois cas de cancer du sein ou de l'ovaire, ou bien deux cas de cancer du sein dont un survenu avant 40 ans et/ou un bilatéral (concernant les deux seins) ?Si c'est votre cas, il convient de voir avec votre médecin l'utilité ou non de faire un dépistage génétique de prédisposition au cancer du sein et de l'ovaire (gène BRCA1 ou BRCA2), et il faudra faire une échographie pelvienne en même temps que vos mammographies de contrôle. Un dosage du CA 125 peut également être proposé : c'est le marqueur tumoral sérique essentiel du cancer épithélial de l'ovaire. La plupart des études retiennent 35 U/ml comme limite supérieure.

La pilule protège du cancer de l'ovaire et le traitement hormonal substitutif expose au cancer de l'ovaire

A savoir : la pilule diminue de moitié la survenue du cancer de l'ovaire. C'est l'un de ses seuls atouts en matière de prévention des cancers car elle en aggrave d'autres. Pour les traitements hormonaux substitutifs de la ménopause, c'est l'inverse qui est observé. Il faut le savoir pour organiser une meilleure surveillance.La stérilisation tubaire diminue la survenue des cancers de l'ovaire, mais la question reste posée pour les traitements stimulateurs de l'ovulation en vue de FIV (Fécondations in vitro). En pratique, il convient d'être prudente et de ne pas prendre du clomiphène avant d'avoir longuement testé la méthode naturelle : elle a souvent besoin de plusieurs mois !En conclusion, il faut retenir que toute douleur pelvienne et tout symptôme inhabituel du bas ventre doit amener à consulter et que s'il existe des antécédents de cancers du sein dans la famille, il faut aussi rechercher un cancer de l'ovaire par une échographie abdominale.

Article publié par Dr Philippe Presles le 08/11/2005
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