Coeur : la régularité paye

Après un infarctus du myocarde, il faut souvent prendre 4 voire 5 médicaments. Ce peut être fastidieux ou très simple. Question de motivation et d'organisation.

• Question de motivation
• Question d'organisation
• Ne pas s'appuyer complètement sur les autres
• Parler de vos difficultés

Aspirine, bêtabloquant, inhibiteur de l'enzyme de conversion, statine, cela fait au moins 4 médicaments à prendre après un infarctus. Ils constituent ce que l'on appelle le traitement de fond. Pourquoi les prendre ? Parce que chacun individuellement a montré qu'il augmentait de manière significative la durée de vie et diminuait le nombre de rechute. Mais aussi parce que leurs effets sont cumulatifs ! Leur prise régulière diminue le risque de rechute de plus de 50% (jusqu'à 80%) !

Question de motivation

Pour être efficaces, ces médicaments doivent être pris à vie. Il faut donc rester motivé et bien s'organiser. Question motivation, le plus important est de démarrer ces traitements le plus tôt possible, c'est-à-dire à l'hôpital ou juste après la sortie. En effet, quand vous êtes encore sous le choc de l'accident, votre motivation est à son maximum : éviter une rechute garde tout son sens et c'est même la chose la plus importante pour vous à ce moment là. Certains services de cardiologie se préoccupent du traitement de fond de l'infarctus et pas seulement du traitement de la phase aiguë. D'autres négligent cet aspect du traitement et c'est bien regrettable.Pour être efficaces, ces médicaments doivent aussi être prescrits avec conviction ! C'est ce que montre une étude (Enquête DUO-HTA) : les médecins les moins convaincus obtiennent de moins bons résultats en terme d'observance que leurs confrères… C'est intéressant à savoir.Ensuite, avec le temps, le souvenir de l'infarctus s'estompe (heureusement !). Vous reprenez une vie normale et vos arrières-pensées s'éloignent. Du coup, le traitement de fond devient plus gênant qu'autre chose. Il faut donc rester motivé et là l'essentiel est de percevoir positivement votre traitement et non pas comme une corvée quotidienne. Plutôt que de vous dire : « je ne dois pas oublier de prendre mes médicaments. », adoptez des formulations positives comme « je dois penser à les prendre. » Notre cerveau interprète en effet au premier degré nos expressions et ce qui est négatif lui déplait ! Vous pouvez aussi considérer autrement vos médicaments. Ils sont pour vous source de vie, comme des vitamines. Pourquoi ne pas les prendre comme des vitamines ?

Article publié par Dr Philippe Presles le 04/02/2004
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : 23e journées de l'hypertension artérielle. Paris 11-12 décembre 2003 - Palais des Congrès - Porte Maillot.

Cette fiche fait partie du guide Guide Coeur, cardiovasculaire, rubrique Traitement des maladies cardiovasculaires