Les cinq façons d'avoir mal à la tête

Les maux de tête sont monnaie courante. Quand ils ont occasionnels de l'aspirine ou du paracétamol suffisent. Quand ils sont brutaux ou quand ils sont chroniques il devient nécessaire de consulter. En pratique quatre cas de figure sont possibles.

• Les maux de tête violents à début brutal, comme un " coup de tonnerre "
• Les maux de tête qui font " de plus en plus mal "
• Les maux de tête permanents qui font mal " tout le temps "
• Les maux de tête évoluant " par crises "
• Les trois bonnes questions
• En conclusion

Qui n'a pas eu de maux de tête ? Qui n'a jamais pris d'aspirine ou de paracétamol dans ce but ? C'est très rare et c'est le plus souvent très banal. Tant que les maux de tête restent occasionnels et supportables il n'est pas nécessaire de consulter votre médecin, surtout si l'aspirine ou le paracétamol sont efficaces. Dans quatre autres cas de figure, il faut consulter pour établir un diagnostic et choisir le traitement le plus adapté :

• les maux de têtes violents à début brutal,
• les douleurs récentes (moins de 3 mois) qui font de plus en plus mal,
• celles qui font tout le temps mal,
• celles qui évoluent par crises.

Les maux de tête violents à début brutal, comme un " coup de tonnerre "

Quand le mal de tête débute brutalement comme un coup de tonnerre, et que le niveau de la douleur est insupportable, il faut craindre une urgence et se faire emmener à l'hôpital sans attendre, voir ne pas hésiter à appeler le SAMU. Ce type de douleur évoque en effet une hémorragie méningée ou une rupture d'un anévrisme vasculaire cérébral qu'il faut pouvoir traiter au plus vite à l'hôpital. Des explorations devront être rapidement faites pour poser le diagnostic et mettre en place le traitement le plus adapté.

Mis à jour par Dr Philippe Presles le 03/09/2003
Créé initialement par Dr Philippe Presles le 02/08/2000
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : FMC Hebdo N°79 - 13 juin 2000