La chirurgie du cancer du sein

Que se passe t-il après la chirurgie ?

Tout d'abord, il est indispensable de prendre quelques précautions pendant les jours qui suivent l'intervention. Quel que soit le type d'opération pratiqué. La cicatrice peut entraîner une certaine raideur du bras ou limiter l'amplitude des mouvements. La kinésithérapie ou même quelques exercices simples permettent de retrouver progressivement une mobilité normale. Quoiqu'il en soit, il est tout à fait possible de reprendre une vie normale, à condition bien sûr d'être prudente en ce qui concerne l'utilisation du bras du côté opéré. Il faut en particulier s'abstenir de porter des charges lourdes, éviter les chocs, prévenir les infections en portant des gants en cas de jardinage ou de maniement de produits corrosifs, et ne pas s'exposer au soleil. Par ailleurs, les prises de sang et les prises de pression artérielles sont momentanément contre-indiquées.Si la radiothérapie est systématiquement associée à la chirurgie, la chimiothérapie ou l'hormonothérapie sont des traitements « adjuvants » ou complémentaires, qui ne sont administrés qu'en fonction des données cliniques. Ils ont pour objectif d'empêcher les récidives locales du cancer ou à distance (métastases).

Qu'est-ce que la chirurgie reconstructrice ?

Comme son nom l'indique, cette chirurgie vise à reconstruire le sein, après une mastectomie, ou à le remodeler après une tumorectomie. La reconstruction du sein est faite (ou pas) selon le désir de chaque femme. La reconstruction pourra être soit immédiate, soit différée. Les différentes possibilités sont discutées avec le chirurgien, qui indiquera précisément les résultats attendus de la reconstruction. La technique utilisée dépend de l'état des tissus, la forme et la taille des seins, mais aussi de l'état de santé de la femme et de son désir. Schématiquement, il y a deux possibilités de reconstruction : avec une prothèse (une enveloppe contenant de l'eau stérile est placée sous les muscles du thorax et la peau), ou en utilisant les propres tissus de la personne (peau, graisse et muscle du ventre ou du dos). Généralement, la reconstruction du sein se fait en deux ou trois interventions.Enfin, lorsque la reconstruction n'est pas possible ou pas souhaitée, ou encore lorsqu'elle est différée en raison de traitements complémentaires, la prothèse mammaire externe, en gel de silicone, peut être une alternative après mastectomie. Elle est indiquée à la fois pour rétablir l'équilibre du torse et éviter les mauvaises postures et aussi pour retrouver une belle silhouette.

Article publié par Dr Sylvie Coulomb le 03/12/2001
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