Cancer du testicule

La chirurgie est à la base du traitement. Il s’agit d’enlever le testicule et ses annexes. Cette opération laisse une cicatrice au niveau de l’aine. Le testicule enlevé est analysé afin de définir très précisément la nature de la tumeur. Il peut ensuite être remplacé par une prothèse en silicone qui ressemble à un testicule normal.
S’il s’agit d’une tumeur peu agressive, localisée uniquement au testicule et de petite taille, la chirurgie peut être suffisante à la guérison. La surveillance se fait ensuite par le dosage des marqueurs et la réalisation régulière de scanners. L’atteinte du scrotum (région comprenant la bourse), l’envahissement de ganglions (sur le scanner), un choriocarcinome ou un carcinome embryonnaire sont de mauvais pronostic.
A l'inverse, le séminome testiculaire a un meilleur pronostic (environ 80 % de guérison après ablation du testicule atteint). En cas de séminome avec présence de ganglions, une radiothérapie est proposée. Une chimiothérapie peut également être proposée en cas de séminome avancé ou dans les autres types de cancer du testicule.
Dans certains cas, lorsque la chimiothérapie n’a pas été efficace sur les ganglions, on peut proposer secondairement un curage ganglionnaire.
Dans tous les cas, si un traitement complémentaire par rayons ou par chimiothérapie est envisagé, on fait une conservation préalable du sperme.