Cancer du testicule

Le premier est l'examen clinique du médecin qui palpe la tumeur et les tissus environnant le testicule. Il palpe également l'autre testicule.
Le premier examen d'imagerie à pratiquer est une échographie des bourses, confirmant l'aspect, les dimensions de la tumeur et un éventuel envahissement des tissus voisins. Elle permet également de vérifier l'intégrité de l'autre testicule.
Un scanner permet ensuite de vérifier un éventuel envahissement des ganglions du pelvis, de l'abdomen et du thorax, ainsi que la présence éventuelle d'autres métastases (au poumon par exemple).
Une radio du thorax est faite pour vérifier de façon simple d'éventuelles métastases au poumon.
Une prise de sang pour dosage des marqueurs tumoraux est faite systématiquement. Elle permet de préciser le type de la tumeur. Les marqueurs tumoraux sont des substances sécrétées par les tumeurs de façon assez spécifique, qui permettent de les caractériser de façon plus précise, et surtout de surveiller l'efficacité du traitement (un taux de marqueur qui augmente après s'être normalisé peut signer une récidive de la tumeur). L'alpha-foetoprotéine est normale dans les séminomes purs, mais peut augmenter dans les tératocarcinomes et les carcinomes embryonnaires. Les bêta-HCG sont élevées dans les choriocarcinomes.