Cancer de l'estomac : les traitements

La thérapie du cancer de l'estomac dépend de la taille de la tumeur et du stade de la maladie, mais aussi de l'état général du patient. Aujourd'hui, la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie forment les trois piliers du traitement.

• La chirurgie, principal traitement du cancer de l'estomac
• Les solutions complémentaires
• Effets secondaires et suites opératoires
• En savoir plus sur le cancer de l'estomac

La chirurgie, principal traitement du cancer de l'estomac

Selon la nature, la localisation et la taille de la tumeur, le médecin peut pratiquer :

• Une gastrectomie partielle, seule la tumeur et une partie de tissu sain environnant sont prélevés.


• Une gastrectomie totale, l'estomac est entièrement retiré. Lors de cette intervention, le chirurgien établit une continuité entre l'oesophage et le duodénum.


• Un "curage ganglionnaire" est également effectué : les ganglions situés à proximité de la tumeur sont prélevés. Cette technique permet de détecter la présence de cellules cancéreuses et d'évaluer le risque d'extension de la maladie à d'autres organes. Si nécessaire, une radiothérapie et/ou une chimiothérapie peuvent être mises en oeuvre pour compléter la chirurgie.

Le saviez-vous ? Vivre sans estomac. L'estomac n'est pas un organe vital : on peut vivre sans ! Après une gastrectomie totale, le patient est d'abord alimenté par sonde, puis la reprise des repas "normaux" est rétablie progressivement. Quelques ajustements du comportement alimentaire seront nécessaires : fractionner en petits repas, se reposer après la prise alimentaire, ne pas boire en mangeant,...

Les solutions complémentaires

La radiothérapie. Elle utilise des radiations à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses et empêcher leur développement. Comme la chirurgie, il s'agit d'un traitement local qui ne peut agir sur d'éventuels foyers micro-métastatiques à distance. Elle est surtout employée après une chirurgie, dans les cancers du cardia et les lymphomes gastriques. La chimiothérapie. Dans le cancer de l'estomac, la chimiothérapie comporte en général une association de médicaments antitumoraux qui luttent contre la propagation des cellules cancéreuses. Cette solution peut être employée :

• avant l'intervention, pour diminuer la taille de la tumeur ;
• en complément de la chirurgie, pour prévenir l'apparition de métastases ;
• lorsque d'autres organes à distance sont atteints par le cancer.

Article publié par ARC - Association pour la Recherche contre le Cancer le 19/01/2010

Sources : Association pour la Recherche sur le Cancer

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