Bilan diagnostic ou évolutif d'une hépatite C

Quels sont les examens demandés pour un bilan biologique d'une hépatite C ?

Pour établir le diagnostic d'une hépatite CSérologie VHC : elle consiste à rechercher la présence d'anticorps anti-VHC, témoins d'une réaction spécifique de l'organisme contre ce virus et donc d'une infection à VHC. Cet examen est recommandé chez toutes les personnes à risque (personnels de santé, toxicomanes, transfusés, hémodialysés,…) et au cours de la grossesse. Il est systématiquement réalisé chez les donneurs de sang, afin d'éliminer les dons de sang potentiellement contaminés.Ce test est remboursé à 100 % par la Sécurité sociale. En cas de résultat positif, tous les autres examens biologiques nécessaires pour compléter le diagnostic d'hépatite C sont aussi remboursés à 100 % par la Sécurité Sociale.Pour confirmer le diagnostic et guider le choix thérapeutiqueCharge virale du virus C ou dosage quantitatif de l'ARN du VHC : la recherche de l'ARN du VHC est utile à la confirmation du diagnostic d'une hépatite virale C aiguë ou chronique. Elle permet aussi d'évaluer l'efficacité des traitements antiviraux et aide à déterminer la durée optimale d'un traitement.Génotype du VHC : la sévérité de l'hépatite virale C et l'efficacité du traitement antiviral dépendent du génotype du virus. La détermination du génotype avant traitement aide donc à décider des meilleures modalités thérapeutiques et a un intérêt pronostique.Pour apprécier le retentissement de l'hépatite virale sur le fonctionnement du foie Les principaux dosages sont les suivants :

• Transaminases (SGPT ou ALAT et SGOT ou ASAT)

• Phosphatases alcalines (PAL)

• Gamma-glutamyl transpeptidase (Gamma-GT)

• Bilirubine

Mis à jour par Dr Catherine Feldman le 15/01/2007
Créé initialement par Dr Catherine Feldman le 01/06/2001
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Cette fiche fait partie du guide Guide Analyses et examens, rubrique Bilans biologiques