Angine : vivement le test de dépistage du streptocoque !

En ce qui concerne les antibiotiques, on sait qu'ils sont efficaces dans les angines bactériennes, mais qu'ils ne sont d'aucune utilité dans les angines virales.Il existe des tests de diagnostic rapide du streptocoque, dont l'utilisation, au cabinet du médecin, permettrait de ne donner des antibiotiques qu'en cas d'angines à streptocoques. Malheureusement ils ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale et ne sont donc pas utilisés ...Or, la prescription inadaptée d'antibiotiques favorise l'apparition de bactéries résistantes, c'est à dire qu'elles ne sont plus éradiquées par les antibiotiques habituellement utilisés. Cela constitue évidemment un grave problème, notamment dans le cas d'infections graves. Bien que cette situation préoccupante soit dénoncée par de nombreux spécialistes, il n'en reste pas moins vrai qu'à l'heure actuelle, il est toujours officiellement recommandé par les autorités de santé en France de traiter toutes les angines par antibiotiques, tant que le test de diagnostic du streptocoque ne sera pas utilisable par le médecin.

L'antibiotique de référence reste la pénicilline, mais en cas d'allergie, un antibiotique d'une autre classe (par exemple, un macrolide) sera prescrit.La durée de traitement est capitale à respecter, car elle conditionne l'éradication totale du germe : elle est de 10 jours. Alors, n'arrêtez surtout pas votre traitement antibiotique plus tôt, même si vous vous sentez mieux !

Article publié par Dr Sylvie Coulomb le 18/12/2000
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Sources : Les infections ORL. 10ème Conférence de consensus en thérapeutique anti-infectieuse. Med. Mal. Infect., 1997, 27 : 341-54 (supplément). AFSSAPS. Antibiothérapie par voie générale en pratique courante : Infections ORL et respiratoires basses. Med. Mal. Infect., 1999, 29 : 205-60 (n° spécial). Les angines de l'enfant et de l'adulte jeune. Cahier de FMC du Quotidien du Médecin. N°6770, 2 octobre 2000.