Allergie au lait de vache : diagnostic et prise en charge
Le traitement d'une allergie aux protéines de lait de vache
Lorsque le diagnostic de l'allergie aux protéines de lait de vache est confirmé, on instaure un régime sans protéine de lait de vache, fondé sur l'utilisation d'hydrolysats de protéines extensifs. En cas d'échec, on recourt à des préparations à base d'acides aminés de synthèse. Ce régime sera poursuivi jusqu'à l'âge de 9 mois à un an. La réintroduction du lait se fera alors de façon très progressive et par petites quantités. Chez l'enfant allaité, l'éviction des protéines bovines nécessite d'instituer un régime chez la mère.
Quelle prévention contre l'allergie aux protéines de lait de vache ?
La prévention primaire s'adresse uniquement aux enfants à haut risque. D'où l'importance de connaître les antécédents familiaux. On recommande un allaitement maternel exclusif prolongé (4 à 6 mois), une éviction de l'arachide et des fruits à coque chez la mère. Des préparations à base d'hydrolysats de protéines sont recommandées en complément de l'allaitement maternel, ou seules en cas de non allaitement.
Les formules au soja sont déconseillées durant les six premiers mois de vie. La diversification alimentaire est retardée à six mois révolus, avec l'introduction des oeufs et du poisson à douze mois et de l'arachide et des fruits à coque à 4-5 ans. L'application sur la peau d'huile d'amande douce est à bannir, en raison du risque de sensibilisation croisée à l'arachide. Et bien entendu, il est indispensable de respecter les mesures générales concernant le tabagisme passif, les aéroallergènes et le mode de garde, sans oublier les vaccins, qui doivent être réalisés selon le schéma habituel.
Cette fiche fait partie du guide Guide Santé de bébé, rubrique Allaitement de bébé

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