Affections des seins

Masses

• Kyste mammaire. Il est sans danger et, habituellement, ne nécessite pas d'ablation chirurgicale. Le traitement par ponction suffit, bien qu'il ne soit pas toujours nécessaire.
• Fibroadénome. Il s'agit d'une lésion bénigne, mais le médecin peut décider de la faire enlever par chirurgie si elle augmente de volume, cause de la douleur ou inquiète la patiente.
• Placards de dysplasie. Ils disparaissent souvent avec le temps. Il n'y a donc pas lieu de les enlever chirurgicalement, sauf en cas de doute sur le plan diagnostique.
• Galactocèle. Pour faire disparaître un galactocèle, il suffit de le ponctionner afin d'évacuer le lait. Cette intervention mineure est rapide et sans douleur et se pratique dans le cabinet du médecin.

• Dans un tel cas, il faudra sans doute procéder à une mastectomie partiellle (ou tumorectomie). Il s'agit d'enlever la masse avec un peu de tissu au pourtour et d'enlever ou non les ganglions lymphatiques, situés sous les aisselles. C'est une intervention chirurgicale pratiquée sous anesthésie générale qui donne de très bons résultats. Il faut souvent compléter ce traitement par de la radiothérapie ou de la chimiothérapie afin de minimiser les risques de récidive et de métastases à distance. De nos jours, les médecins ont rarement recours à la mastectomie totale (ablation du sein entier).

• Certains médicaments, comme les contraceptifs oraux ou le Danazol (nom commercial d'un produit qui sert à induire une pseudo-grossesse) peuvent être prescrits pour soulager une sensibilité excessive.

• Abcès mammaire. Il devra être traité par drainage, avec ou sans antibiotiques.

• Cancer superficiel. Le traitement adéquat sera immédiatement entrepris (chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie, selon le cas).

• Prolactinome. Il disparaît grâce à un traitement médical adéquat, c'est-à-dire des médicaments à base d'hormones (mais il ne s'agit pas ici de l'hormonothérapie substitutive pour les femmes ménopausées).
• Papillome. Il se traite par ablation chirurgicale sous anesthésie générale ou locale. Il s'agit d'enlever le canal situé derrière le mamelon, tout en préservant celui-ci.