Les 1001 douleurs de la fibromyalgie

Le point central de la fibromyalgie : la douleur

La douleur est le symptôme clé de la fibromyalgie. Mais cette douleur peut prendre différentes formes et se localiser, ou non, en de nombreux sites. Enfin, elle s'associe à de très nombreux autres symptômes, compliquant encore la situation et les difficultés des malades.

Ainsi, les douleurs dans la fibromyalgie peuvent être localisées ou diffuses. Elles sont chroniques, rebelles aux traitements, intenses et entrecoupées de poussées. Elles peuvent toucher les muscles, le rachis et les articulations périphériques.
Elles s'intensifient au toucher et à la pression, et provoquent parfois une impression de gonflement et d'enraidissement matinal.
De nombreux facteurs sont susceptibles d'aggraver les douleurs, comme l'humidité, le froid, le stress, le surmenage et l'inactivité physique. D'autres améliorent les symptômes de la fibromyalgie, comme inversement, un temps sec et chaud, le repos, les bains chauds, etc.
A noter également que la peur de la douleur est un trait fréquent chez les fibromyalgiques. Elle contribue à augmenter la douleur, la détresse et le handicap par évitement.

De telles douleurs s'accompagnent d'une fatigue matinale et de troubles du sommeil.
Enfin, elles s'associent à toutes sortes d'autres symptômes : maux de tête, engourdissements des doigts, colite, syndrome des jambes sans repos, cystites, troubles au niveau des mâchoires, troubles de la mémoire, hypotension artérielle, sensibilité au froid, irrégularité du rythme cardiaque, etc.

Quelle est l'origine de la fibromyalgie ?

L'origine aujourd'hui généralement admise est une diminution du seuil de la perception de la douleur. Reste à comprendre pourquoi et par quel mécanisme ?

Article publié par Isabelle Eustache le 09/02/2009
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Journées médecins généralistes de la SFR, conférence du Pr Francis Blotman, 14-17 décembre 2008.